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华体会- 华体会体育官网- 体育APP下载黑救护车为何难根除?探索非急救医疗转运模式

2025-07-20 17:34:35
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  河南省平顶山市急救指挥中心原主任武秀昆专注急救领域研究多年,据他介绍,我国卫生行业将救护车分为两类:一类为院前医疗急救,一类为非急救医疗转运。两者是一根藤上结出的两个瓜,走的却不是同一条道:前者是政府举办的公益性事业,财政给予财政保障,而后者现阶段未明确属性,部分省市有财政支持,但大多数城市市场化运营,自负盈亏;前者体系建设相对成熟,全国具有统一的呼叫号码,由120急救指挥中心统一编号、统一调派院前急救车辆,而后者尚处于起步阶段,没有全国统一的呼叫受理电话号码,在全国没有统一的服务规范,没有明确的建设主体,现实中往往由不同体制的公司承接,服务范围没有限制,虽然属地辖区较多,但出市出省屡见不鲜。

  “‘黑救护车’有两大基本特征:低成本投入、低成本运营。”武秀昆介绍,此前他曾带队进行暗访,发现这类“救护车”外表酷似正规救护车,涂有急救或“120”字样,实际多为改装车、;未经审批备案却长期盘踞在医院附近,通过张贴散发小广告、小卡片等揽活;随车医疗设备因陋就简,不符合基本要求或根本无法正常使用;收费不明码标价,或低价诱骗患者上车、途中以各种名义加价,有的甚至敲诈勒索;绝大多数“黑救护车”没有医护人员随行,或随车人员无执业资质,一旦患者病情发生变化需要医疗救护时,无法提供规范的急救服务,轻则延误病情,重则导致死亡。

  武秀昆介绍,在全国范围内,非急救医疗转运企业的注册审批分散在交通、工商、卫健等多个部门;“黑救护车”的监管也涉及卫生、公安、交通管理、市场监管等多个部门。由于法律法规不健全,各部门间职责划分不清,监管乏力,整治效果不佳。例如,卫生健康行政部门负责审核医疗机构救护车配置及医护人员资质,但无权处罚非法营运行为;交通运输管理部门可以监管车辆非法营运,但运送患者的车辆是否属于“营运车辆”缺乏明确认定,这使得“黑救护车”长期处于监管的“灰色地带”。

  “院前急救属于属地化服务,主要面向危急重症患者,提供的是‘短、平、快’式的医疗服务,城区急救服务半径通常是3—5公里,急救指挥中心的调度一般要求1分钟调度、3分钟出车、就近转送患者;而非急救医疗转运服务范围没有限制,可以是辖区内,也可以跨省市,甚至跨国。如果急救中心各个分站的救护车大量被派去做非急救医疗转运,那么真正需要抢救的患者就可能得不到快速响应。”武秀昆说,禁止急救中心和急救网络医院将救护车用于非院前医疗急救服务,能够把有限的急救资源集中在真正的急救医疗工作上。

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